很多孕妈,尤其是高龄孕妈常常会纠结到底是做唐氏筛查、无创DNA还是羊水穿刺。
其实,产前筛查不等于产前诊断,唐筛和无创只是筛查,只有羊穿才能作为诊断依据。
唐氏筛查一般适合35岁以下的单胎孕妈。唐氏筛查是抽取孕妇的血结合孕妇的体重、孕龄、胎儿双顶径综合评估胎儿患18、21三体和开放性神经管缺陷的风险,准确率大概是60%到70%。
无创DNA也是抽取孕妇的血来提取游离胎儿的DNA,准确性比唐氏筛查要高许多,要比羊水穿刺安全,但是无创DNA也属于筛查,只能做13、 18、 21三种染色体异常的风险,不能涵盖全部的23对染色体。
羊水穿刺是对染色体所有疾病的诊断,唐氏筛查或者无创DNA有高风险的孕妈,建议做羊水穿刺确诊,准确率达99.9%,但同时存在概率很低的感染风险和流产风险。
正因为羊水穿刺才能明确诊断,所以当孕妇出现唐筛检查高风险时,医生会建议做羊水穿刺,但很多孕妈因为担心会引起感染会流产,往往会先选择无创DNA筛查,无创高风险再选择羊水穿刺。这样也是可以的,因为毕竟唐筛的假阳性率还是比较高的。